Inschrijven of wijzigingen doorgeven

Wij zijn op werkdagen telefonisch bereikbaar van 8.00 uur tot 12.00 uur en van 14.00 uur tot 17.30 uur en op vrijdag van 8.30 uur. U kunt ook mailen naar noap@ezorg.nl, een whats-app bericht sturen naar ons gewone telefoonnummer: 030-2283491 of gebruik maken van onderstaand contactformulier. Wij streven er naar om uw e-mail binnen een werkdag te beantwoorden.

Uw gegevens

Vul uw gegevens in zoals ze bij uw zorgverzekeraar bekend zijn.

Wij gebruiken uw BSN alleen voor uw inschrijving bij de apotheek.

Verzekering en zorgverleners

Alleen invullen als u hierboven Ja heeft geantwoord.

Bijvoorbeeld medicijnen die u nu gebruikt, of een allergie waar wij rekening mee moeten houden.